特定施設の届出

届出様式のダウンロード

下水道業務課で接続確認等の協議後に、特定施設の届出が必要とされた場合は、下記に様式を置いていますので、下水道管理事務所（今治市下水浄化センター）まで、提出をお願いします。

（イ）特定施設設置届

特定施設をあらたに設置しようとする場合

提出期限：設置工事の60日前

特定施設設置届（PDF 231KB）
特定施設設置届（Word 114KB）

（ロ）特定施設使用届

現に特定施設を設置していて、公共下水道を使用することとなった場合

提出期限：（下水道を使用することになった日から）30日以内

特定施設使用届（PDF 231KB）
特定施設使用届（Word 114KB）

（ハ）特定施設の構造等変更届

（イ）、（ロ）の届け出をした事業主が、特定施設の構造、使用の方法、汚水の処理の方法、下水の量及び水質などを変更しようとする場合

提出期限：構造等を変更する60日前

特定施設の構造等変更届（PDF 234KB）
特定施設の構造等変更届（Word 113KB）

（ニ）氏名変更等届

（イ）、（ロ）の届け出をした事業主が、氏名、工場の名称、所在地を変更した場合

提出期限：（氏名等を変更した日から）30日以内

氏名変更等届（PDF 53KB）
氏名変更等届（Word 15KB）

（ホ）特定施設使用廃止届

特定施設の使用を廃止した場合

提出期限：（廃止した日から）30日以内

特定施設使用廃止届（PDF 56KB）
特定施設使用廃止届（Word 18KB）

（へ）承継届

（イ）、（ロ）の届け出をした事業主から特定施設をゆずり受け、または借り受けた場合

提出期限：（ゆずり受け、または借り受けた日から）30日以内

承継届（PDF 59KB）
承継届（Word 19KB）

提出先

下水道管理事務所（今治市下水浄化センター）

今治市天保山町4丁目6番2号 （地図）