糖尿病と歯周病の早期治療のための医科・歯科診療連携事業
糖尿病と歯周病の患者さんに、医科または歯科の医療機関受診をお勧めしています。
糖尿病と歯周病は、互いに悪い影響を与え合う病気であることがわかっています。
糖尿病と歯周病の重症化を予防するため、市内の医科医療機関及び歯科医療機関では、糖尿病や歯周病の患者さんに、医療機関受診をお勧めしています。
1 紹介の仕組み
（1）歯科の受診勧奨
①歯周病の疑いがある方
②血糖コントロールが難しい方
③チェックリストで歯周病が疑われる方など
（2）医科の受診勧奨
①糖尿病の疑いがある方
②過去に糖尿病と診断を受けたが未受診、現在通院していない方
③糖尿病の合併がないかどうか不明な方
2 登録医療機関
※かかりつけ医療機関がある場合は、原則、かかりつけ医療機関へ紹介します。
かかりつけ医療機関がない場合に、以下の登録医療機関リストから紹介します。
- （1）医科医療機関
- 【医科】登録医療機関リスト（令和7年8月20日現在）（PDF 89KB）
- （2）歯科医療機関
- 【歯科】登録医療機関リスト（令和7年8月20日現在）（PDF 98KB）
3 診療情報提供書等の様式（こちらからダウンロードしてご利用ください。）
| セルフチェック票 | 歯周病セルフチェック票（PDF 134KB） 糖尿病セルフチェック票（PDF 135KB） |
|---|
| 医科⇒歯科用 | 様式① 診療情報提供書（紹介）（医→歯） | PDF（150KB） Word（46KB） |
|---|---|---|
| 様式②歯周病病状「問い合わせ」状（医→歯） | PDF（149KB） Word（49KB） |
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| 様式③ 診療情報提供書返書（医→歯） | PDF（145KB） Word（44KB） |
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| 歯科⇒医科用 | 様式④ 診療情報提供書（紹介）（歯→医） | PDF（160KB） Word（44KB） |
| 様式⑤ 診療情報提供書「問い合わせ」（歯→医） | PDF（164KB） Word（44KB） |
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| 様式⑥診療情報提供書返書（歯→医） | PDF（164KB） Word（42KB） |
|
| 医科歯科共通 | 様式⑦診療情報提供書返書（医科歯科共通） | PDF（146KB） Word（41KB） |
お問い合わせ
健康推進課（今治市中央保健センター）
電話番号：0898-36-1533
メール：kenkou@imabari-city.jp
〒794-0043 今治市南宝来町1丁目6-1 今治市中央公民館 1階