予防接種後の副反応疑い報告

副反応疑い報告についての取り扱い(PDF 250KB)

※電子報告受付サイト
記載誤り防止の観点からぜひご利用ください。

副反応疑い報告書(PDF 219MB)
副反応疑い報告書記入要領(PDF 335KB)

急性散在性脳脊髄炎(ADEM)調査票(PDF 176KB)

ギラン・バレ症候群(GBS)調査票(PDF 173KB)

血栓症(血栓塞栓症を含む。)(血小板減少症を伴うものに限る。)(TTS)調査票(PDF 181KB)

心筋炎調査票(PDF 177KB)

心膜炎調査票(PDF 177KB)

コッホ現象事例報告書(PDF 75KB)
コッホ現象事例報告書(Word 20KB)

参考ホームページ

お問い合わせ

健康推進課(今治市中央保健センター)

電話番号:0898-36-1533
メール:kenkou@imabari-city.jp
〒794-0043 今治市南宝来町1丁目6-1 今治市中央公民館 1階