造血幹細胞移植後等の予防接種再接種助成

助成対象者

次のすべてに当てはまる方

1. 造血幹細胞移植を受けた等、その他の理由により、定期予防接種の効果が期待できないと医師が認める方
2. 接種を受ける日に、20歳未満で、今治市に住所を有している方

助成対象となる予防接種

次のすべてを満たすもの

1. 予防接種法に規定されたA類疾病に係る予防接種で、予防接種実施規則により過去に接種済みの予防接種
   ※造血幹細胞移植等を受ける以前に、定期予防接種として接種をしていない予防接種は助成の対象とはなりません。
2. 令和5年4月1日以降に再接種した予防接種
3. 次の予防接種は（　）内の年齢に達するまで
   • 四種混合（15歳）
   • Hib感染症（10歳）
   • 小児肺炎球菌感染症（6歳）
   • BCG（4歳）

助成額

「医療機関に支払った再接種費用」と次の「今治市の定める助成限度額」のうち低い方の額

※ただし、再接種に係る抗体検査料や医師の意見書作成に伴う文書料等は助成の対象外

令和5年度　今治市予防接種費用助成限度額（PDF 62KB）

手続きについて

①かかりつけ医等と相談し、ア「予防接種再接種に係る医師の意見書」の作成を依頼
助成の対象になるかどうか等、不明点がある場合は問い合わせください。

②予防接種の再接種を実施

③再接種完了後、イ「今治市予防接種再接種助成金交付要申請書兼交付請求書」を記入の上、必要書類を添えて提出（郵送可）

場所

今治市健康推進課及び各支所住民サービス課

必要なもの

• 造血幹細胞移植等を受ける前の定期予防接種の記録が確認できる書類の写し（母子健康手帳等の写し）
• 再接種に係る実費の額がわかる書類（領収証等）
• 再接種記録が確認できる書類の写し（母子健康手帳、予防接種済証等の写し）

書類ダウンロード

1. 予防接種再接種に係る医師の意見書（Word 12KB）
   予防接種再接種に係る医師の意見書（PDF 133KB）
　
2. 今治市予防接種再接種助成金交付要申請書兼交付請求書（Word 12KB）
   今治市予防接種再接種助成金交付要申請書兼交付請求書（PDF 110KB）
   【記入上の注意】予防接種再接種助成金交付要申請書兼交付請求書（PDF 171KB）

留意事項

再接種する予防接種は「任意接種」です。予防接種後に入院治療が必要な程度の重篤な副反応が発生した場合は、医薬品の副作用による健康被害として独立行政法人医薬品医療機器総合機構救済制度の対象となります。